عمل جراحی تعویض مفصل زانو یکی از رایجترین عملهای جراحی ارتوپدی است که در آن مفصل آسیب دیده زانو با یک پروتز مصنوعی جایگزین میشود. این عمل باعث بهبود قابل توجه درد و عملکرد زانو میشود. با این حال همانند هر عمل جراحی دیگری، خطر ابتلا به عفونت پس از عمل وجود دارد. عفونت زخم جراحی یکی از شایعترین و جدیترین عوارض پس از جراحی تعویض مفصل زانو است که میتواند منجر به نتایج نامطلوبی از جمله درد طولانی مدت، ناتوانی، هزینههای اضافی و حتی نیاز به عمل جراحی مجدد شود. در این مقاله به بررسی عوامل خطرساز، راه های پیشگیری و درمان عفونت بعد از عمل جراحی تعویض مفصل زانو خواهیم پرداخت.
آیا عمل تعویض مفصل زانو خطرناک است؟
عمل تعویض مفصل زانو، یکی از عملیات رایج در جراحی ارتوپدی است که به منظور رفع درد و بهبود کیفیت زندگی بیماران با آرتروز شدید زانو انجام میشود. مانند هر عمل جراحی دیگری، این عمل نیز ممکن است خطرهای خاص خود را داشته باشد، اما با توجه به پیشرفتهای اخیر در تکنیکهای جراحی و مراقبتهای پس از عمل، این خطرها به حداقل رسیده است.
عوامل موثر بر احتمال عفونت پس از جراحی تعویض مفصل زانو
عوامل متعددی می تواند خطر ابتلا به عفونت پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو را افزایش دهد. از جمله مهمترین این عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- سن بالای بیمار
- ابتلا به بیماری های زمینه ای مانند دیابت
- چاقی
- سوء تغذیه
- سیگار کشیدن
- مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
- طولانی بودن مدت عمل جراحی
- خونریزی شدید حین عمل
- وجود زخمهای مزمن پوستی
- عفونتهای قبلی
- نوع پروتز استفاده شده
هر چقدر تعداد عوامل خطرساز در یک بیمار بیشتر باشد، احتمال بروز عفونت پس از عمل نیز در او بالاتر خواهد بود.
روشهای پیشگیری از عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
برای پیشگیری از بروز عفونت پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو، رعایت اصول بهداشتی و اقدامات پیشگیرانه حین عمل و بعد از آن بسیار حائز اهمیت است. از جمله مهمترین روشهای پیشگیری میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- رعایت بهداشت پوست قبل از عمل جراحی
- ضدعفونی کردن دقیق محل عمل جراحی
- استفاده از وسایل و تجهیزات استریل
- پوشیدن لباس و ماسک استریل توسط تیم جراحی
- دادن آنتیبیوتیکهای پیشگیرانه قبل و بعد از عمل
- بستن محکم بانداژ در پایان عمل جراحی
- مراقبت دقیق از زخم جراحی و تعویض به موقع بانداژ
- کنترل قند و سایر بیماریهای زمینهای
رعایت این نکات و نظارت بر روند بهبودی زخم، نقش مهمی در پیشگیری از عفونت دارد.
علائم و نشانههای عفونت پس از جراحی تعویض مفصل زانو
عفونت پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو میتواند با علائم و نشانههای زیر همراه باشد:
- درد شدید و مداوم در ناحیه زخم جراحی که با مسکن برطرف نمیشود.
- قرمزی، تورم و گرمای غیر طبیعی در اطراف زخم
- ترشحات چرکی از زخم جراحی
- تب و لرز
- سفتی و محدودیت حرکت مفصل زانو
- افزایش سریع میزان گلبول های سفید خون
- افزایش سرعت رسوب گلبول های قرمز
در صورت مشاهده این علائم، باید هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کرد تا عفونت تشخیص داده شود و درمان مناسب آغاز شد. تشخیص و درمان به موقع عفونت، از بروز عوارض جدی جلوگیری میکند.
روند تشخیص و درمان عفونتهای ناشی از جراحی تعویض مفصل زانو
تشخیص عفونت پس از عمل جراحی تعویض مفصل زانو معمولا بر اساس علائم بالینی، آزمایش خون و تستهای تشخیصی تصویربرداری انجام می شود.
در صورت مشکوک بودن به عفونت، نمونه برداری از مایع یا بافت زخم جهت کشت عفونی نیز انجام میشود. پس از تأیید عفونت، درمان با آنتی بیوتیکهای وریدی قوی شروع میشود. معمولاً از ترکیبی از آنتی بیوتیکها برای پوشش باکتریهای گرم مثبت و منفی استفاده میشود.
در برخی موارد نیاز به عمل جراحی مجدد برای تعویض پروتز آلوده یا ترمیم بافتهای آسیب دیده وجود دارد. درمان آنتی بیوتیکی معمولا به مدت 4 تا 6 هفته ادامه مییابد و بیمار تحت نظر قرار میگیرد تا از بهبود کامل عفونت اطمینان حاصل شود.
سخن آخر
جراحی تعویض مفصل زانو یکی از جراحیهای رایج محسوب میشود که بسیاری از افراد با انجام آن میتوانند به راحتی فعالیتهای خود را ادامه دهند اما در مواردی ممکن است این جراحی عوارضی مانند عفونت را به همراه داشته باشد که باید حتما به فوق تخصص زانو مراجعه کنید تا بتوانید از آسیبهای بیشتر به زانوی خود و نیاز به جراحی مجدد جلوگیری کنید.
بدون دیدگاه