آیا تا به حال صبح از خواب بیدار شدهاید و مفاصلتان دردناک و متورم بوده است؟ آیا حرکت دادن دستها یا بلند شدن از زمین برایتان مشکل بوده است؟ اگر پاسختان مثبت است، احتمالاً دچار التهاب مفصلی هستید که به آن آرتریت روماتوئید یا روماتوئید آرتریت میگویند.
رماتوئید آرتریت یکی از شایعترین بیماریهای التهابی مفاصل است که میتواند زندگی روزمره و کیفیت زندگی افراد مبتلا را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. در این مقاله قصد داریم تا به بررسی جامعی از علائم، روشهای تشخیص و گزینههای درمانی موجود بپردازیم تا شما را با این بیماری آشنا کنیم، پس همراه ما باشید.
روماتوئید آرتریت چیست؟
روماتوئید آرتریت یک بیماری التهابی مفاصل است که باعث درد، تورم و محدودیت حرکتی مفاصل میشود. این بیماری اغلب مفاصل کوچک دستها و پاها را درگیر میکند ولی ممکن است مفاصل بزرگ مثل زانو، لگن و ستون فقرات نیز تحت تاثیر قرار گیرند.
روماتوئید آرتریت یک بیماری اتوایمیون (خودایمنی) است که در آن سیستم ایمنی بدن به غشای سینوویال مفاصل حمله کرده و باعث التهاب میشود. التهاب مداوم بافتهای اطراف مفصل موجب آسیب و تخریب غضروفها و استخوانهای زیرین آنها میشود.
شیوع رماتوئید آرتریت در زنان بیشتر از مردان است. معمولاً در سنین 30 تا 50 سالگی شروع میشود ولی در هر سنی امکان بروز دارد. علت دقیق روماتوئید آرتریت مشخص نیست اما عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز آن نقش دارند. درمان به موقع میتواند از پیشرفت بیماری و ناتوانیهای ناشی از آن جلوگیری کند.
علائم و نشانههای روماتوئید آرتریت
شناخت علائم و نشانههای روماتوئید آرتریت اولین گام برای تشخیص صحیح و به موقع این بیماری است. اگرچه علائم در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد، اما معمولاً التهاب، درد، تورم و محدودیت حرکتی مفاصل از شاخصترین نشانههای بالینی روماتوئید آرتریت محسوب میشوند. در ادامه به بررسی دقیقتر این علائم میپردازیم:
- درد مفصل: شایعترین علائم روماتوئید آرتریت است. این درد معمولاً در ابتدای صبح پس از بیدار شدن از خواب یا پس از دورههای طولانی بیتحرکی بیشتر است.
- تورم مفصل: التهاب باعث تورم و قرمزی مفصل میشود. این تورم ممکن است گرما و حساسیت پوست را نیز به همراه داشته باشد.
- محدودیت حرکت مفصل: درد و تورم مفصل باعث کاهش دامنه حرکتی آن میشود.
- خشکی و خشن شدن مفصل: التهاب مزمن باعث تحلیل رفتن غضروفها و مایع سینوویال مفصل میشود که حرکت را دشوار میکند.
- ضعف و کرختی مفاصل: درد و عدم استفاده از مفصل موجب ضعف عضلات اطراف آن میشود.
- تغییر شکل مفصل: به مرور زمان، تخریب مفصل باعث تغییر شکل ظاهری آن میشود.
- خستگی و کاهش انرژی: التهاب مزمن باعث خستگی مفرط میشود.
با توجه به علائمی که بیان شد، روماتوئید آرتریت میتواند تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا داشته باشد. هر چه سریعتر این علائم شناسایی و درمان مناسب آغاز شود، از پیشرفت بیماری و عوارض جدیتر آن جلوگیری به عمل میآید. بنابراین آگاهی از این علائم و مراجعه به پزشک در صورت بروز آنها حائز اهمیت فراوان است.
برای تشخیص روماتوئید آرتریت از چه روشهایی استفاده میشود؟
تشخیص دقیق و به موقع روماتوئید آرتریت نقش بسزایی در کنترل روند پیشرفت بیماری و پیشگیری از عوارض جدی آن دارد. پزشک با تکیه بر معاینات بالینی، آزمایشات پاراکلینیکی و روشهای تصویربرداری پیشرفته میتواند به تشخیص صحیح و بهموقع دست یابد. در ادامه به بررسی دقیقتر این روشها میپردازیم:
معاینه فیزیکی: پزشک ابتدا با معاینه دقیق مفاصل، بررسی دامنه حرکتی، تورم، قرمزی، گرما و درد پذیری آنها و همچنین بررسی سابقه پزشکی بیمار، شرح حال کاملی جمعآوری میکند.
آزمایش خون: برای بررسی مارکرهای التهاب مانند CRP و سرعت رسوب گلبولهای قرمز از آزمایش خون استفاده میشود.
تصویربرداری: اشعه ایکس، MRI و سونوگرافی برای بررسی آسیبهای مفصلی، تخریب غضروف و التهاب استفاده میشوند.
آزمایش مایع سینوویال: بررسی مایع داخل مفصل میتواند به تشخیص کمک کند.
آزمایش خون آنتیبادی: وجود آنتیبادیهای ضد سیترولین و آر اف در خون میتواند تشخیص را تایید کند.
آزمایش DNA: بررسی ژنهای HLA مرتبط با رماتوئید آرتریت میتواند در تشخیص اولیه کمککننده باشد.
با ترکیبی از موارد فوق، پزشک میتواند به تشخیص دقیق و بهموقع روماتوئید آرتریت دست یابد. البته گاهی پیگیری بیمار برای مدتی طولانیتر لازم است.
بر اساس توضیحات ارائه شده، مشاهده میشود که ترکیبی از روشهای بالینی و آزمایشگاهی برای تشخیص قطعی روماتوئید آرتریت ضروری است. هر چه زودتر این روند طی شود، درمان مناسبتر و موثرتری میتواند آغاز گردد و از پیشرفت آسیبهای مفصلی جلوگیری به عمل خواهد آمد.
روشهای درمان روماتوئید آرتریت
روماتوئید آرتریت یک بیماری مزمن است که نیازمند درمانهای طولانی مدت و معمولا ترکیبی از روشهای دارویی و غیردارویی است. انتخاب روش درمانی مناسب بستگی به شدت بیماری، سن بیمار، عوارض احتمالی و سایر عوامل دارد. در ادامه به بررسی انواع روشهای درمانی رایج در روماتوئید آرتریت میپردازیم:
درمانهای دارویی روماتوئید آرتریت
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) از جمله ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن و غیره برای کاهش درد و التهاب مفاصل به کار میروند. این داروها با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز، تولید پروستاگلاندینها که موجب التهاب میشوند را کاهش میدهند. البته مصرف طولانی مدت آنها میتواند باعث بروز عوارض گوارشی شود.
- کورتیکو استروئیدها مانند پردنیزولون برای کاهش التهابات شدید مفاصل به کار میروند. این داروها از طریق کاهش سیستم ایمنی بدن، التهاب را کم میکنند اما مصرف طولانی مدت آنها با عوارض جانبی متعددی همراه است.
- داروهای تعدیل کننده ایمنی مثل متوترکسات با مهار سیستم ایمنی بدن، التهاب مفاصل را کاهش میدهند. این داروها معمولاً در مواردی که پاسخ به سایر درمانها ناکافی بوده، به کار میروند.
درمانهای غیردارویی شامل
- فیزیوتراپی: برای حفظ قدرت و دامنه حرکت مفاصل و کاهش درد از این روش استفاده میشود. فیزیوتراپی و ورزشهای منظم، با تقویت عضلات و مفاصل، درد و محدودیت حرکت را کاهش میدهند.
- جراحی: در موارد پیشرفتهای که مفصل بهشدت تخریب شده، جراحی جایگزینی مفصل میتواند انجام شود.
نکاتی در مورد زندگی با روماتوئید آرتریت
- رعایت رژیم غذایی مناسب و کنترل وزن از اهمیت بالایی برخوردار است. مصرف میوه، سبزیجات، ماهی، روغن زیتون و امگا 3 و پرهیز از غذاهای فرآوری شده توصیه میشود.
- انجام مرتب ورزشهای هوازی و تقویت عضلات برای حفظ انعطافپذیری و قدرت مفاصل مهم است.
- استراحت کافی و خواب راحت و کامل برای جلوگیری از خستگی بیش از حد ضروری است.
- دریافت مرتب ویتامین D و کلسیم برای حفظ سلامت استخوانها توصیه میشود.
- پرهیز از سیگار و الکل برای کاهش التهاب بدن مفید است.
- مدیریت استرس و اضطراب با انجام مراقبه و تمرینات آرامسازی میتواند کمککننده باشد.
- دریافت حمایت روانی از خانواده و دوستان برای پذیرش بیماری مهم است.
بدون دیدگاه